نام آزمایش
U.Amy.24 h
U.Amy.24 h
مورد استفاده
نام روش اندازه گیری
آنزيمي-آديت
نام های مشابه
1،4-آلفا - D گلوکانوهيدرولاز سرم
نام روش اندازه گیری
آنزيمي-آديت
نام های مشابه
1،4-آلفا - D گلوکانوهيدرولاز سرم
نوع نمونه
ادرار 24 ساعته بدون نگهدارنده
حجم نمونه
ادرار 20 ميلي ليتر و ساير نمونه ها 0.6 ميلي ليتر
کمترین حجم نمونه
ادرار 10 ميلي ليتر و ساير نمونه ها 0.3 ميلي ليتر
پایداری در دمای اتاق
2 روز
پایداری در دمای یخچال
10 روز(درصورتيکه سريع انجام نشود بايد باافزودن الکالين PHبيشتر از 7 حفظ شود.درطول مدت جمع اوري ادرار در يخچال باشد.
پایداری در دمای فریزر
3 هفته
نیازهای همراه نمونه
نوع نمونه روي ظرف نمونه و برگه درخواست حتماً قيد شود.
راهنمای جمع آوری نمونه
در مورد جمع آوري نمونه ادرار، مراجعه شود به راهنماي ادرار 24 ساعته - از تکرار چرخه ذوب و انجماد خودداري شود.
اطلاعات لازم از بیمار
آيا بيمار مشکل کبدي دارد؟و سن بيمار
زمان و روز انجام آزمایش
1روز
توضیح روش کار
آنزيمي -آديت
مدت زمان انجام آزمایش
يک روز کاري
جوابدهی اورژانس
-
مدت زمان نگهداری نمونه پس از انجام آزمایش
"پس از گزارش جواب ، 7 روز "
آمادگی لازم قبل از نمونه گیری
در مورد نمونه ادرار : قبل از جمع آوري ادرار 24 ساعته،ناشتائي از ساعت 10 شب تا 6 صبح توصيه مي‌شود.
ادرار 24 ساعته بدون نگهدارنده
حجم نمونه
ادرار 20 ميلي ليتر و ساير نمونه ها 0.6 ميلي ليتر
کمترین حجم نمونه
ادرار 10 ميلي ليتر و ساير نمونه ها 0.3 ميلي ليتر
پایداری در دمای اتاق
2 روز
پایداری در دمای یخچال
10 روز(درصورتيکه سريع انجام نشود بايد باافزودن الکالين PHبيشتر از 7 حفظ شود.درطول مدت جمع اوري ادرار در يخچال باشد.
پایداری در دمای فریزر
3 هفته
نیازهای همراه نمونه
نوع نمونه روي ظرف نمونه و برگه درخواست حتماً قيد شود.
راهنمای جمع آوری نمونه
در مورد جمع آوري نمونه ادرار، مراجعه شود به راهنماي ادرار 24 ساعته - از تکرار چرخه ذوب و انجماد خودداري شود.
اطلاعات لازم از بیمار
آيا بيمار مشکل کبدي دارد؟و سن بيمار
زمان و روز انجام آزمایش
1روز
توضیح روش کار
آنزيمي -آديت
مدت زمان انجام آزمایش
يک روز کاري
جوابدهی اورژانس
-
مدت زمان نگهداری نمونه پس از انجام آزمایش
"پس از گزارش جواب ، 7 روز "
آمادگی لازم قبل از نمونه گیری
در مورد نمونه ادرار : قبل از جمع آوري ادرار 24 ساعته،ناشتائي از ساعت 10 شب تا 6 صبح توصيه مي‌شود.
تفسیر بالینی
سنجش ميزان سرمي آميلاز بعنوان يک روش تشخيصي حساس و مفيد در بيماران مبتلا به پانکراتيت حاد است که با درد شکم مراجعه نموده اند. اما آميلاز ادرار در پانکراتيت حاد بطور زودرس بالا ميرود.سنجش سطح سرمي ليپاز حساسيت و اختصاصيت بهتري نسبت به آميلاز دارد و معمولاً همراه با آن درخواست مي‌گردد. بهرحال براي ارزيابي دردهاي شکمي سنجش هر دوي آنها توصيه مي‌گردد. در حدود 80% افراد مبتلا به پانکراتيت حاد در طي 24 ساعت اول افزايش آميلاز سرم داشته اند. در موارد مسموميت با سموم ارگانوفسفات نيز اندازه گيري ليپاز و آميلاز توصيه مي‌گردد. علل افزايش آنزيم هاي پانکراسي عبارتند از پانکراتيت حاد، پانکراتيت مزمن،پسودوکسيت پانکراس،آسيت پانکراسي،آبسه پانکراس،نئوپلاسمهاي پانکراسي يا مجاور آن ، ضربه به پانکراس و سنگهاي موجود در مجراي مشترک. مقادير پايين آميلاز سرم ممکن است در مبتلايان به پانکراتيت مزمن،نارسايي احتقاني قلب(CHF)، ماه دوم و سوم حاملگي، کانسر دستگاه گوارش ، شکستگي استخوان و پلورزي ديده شود.
احتیاط ها
از علل غيرپانکراسي افزايش آميلاز : ضايعات التهابي غدد بزاقي(اوريون)،زخم پپتيک پرفوره،انفارکتوس يا انسداد روده،سندرم حلقه آوران، بيماري مجاري صفراوي، سيروز کبدي،آنوريسم آئورت،پريتونيت،آپانديسيت حاد، ضربه مغزي،سوختگي ها،پس از عمل جراحي،کتواسيدوز ديابتي،کارسينوم خارج پانکراس خصوصاً مري، ريه و تخمدان. آميلاز سرم از طريق ترشح ادراري پاک سازي مي‌گردد.افزايش آميلاز ادراري بمدت طولاني تري نسبت به افزايش سطح سرمي آن رخ مي‌دهد.در نارسائي کليوي ممکن است آميلاز سرم تا سه برابر حد طبيعي افزايش يابد که فاقد اهميت باليني است، در اين موارد آميلاز ادراري طبيعي يا پايين است.داروهائي که سبب افزايش سطح سرمي آميلاز مي‌گردند :داروهائي که سبب اسپاسم اسفنکتر اودي ميشوند(مثل کولينرژيکها،بتانيکول،کدئين،فنتانيل،مپريدين،مورفين و پنتازوسين)؛داروهايي که سبب پانکراتيت ميشوند(مانند آمينوساليسيليک اسيد،آموکساپين،آزاتيوپرين،سايمتدين،کلوزاپين،ديازوکسيد،گلوکوکورتيکوئيدها،مشتقات هيدانتوئين،هيدروکلروتيازيد،ايزونيازيد،مرکاپتوپورين،پني سيلامين،)برخي داروها نيز سبب التهاب غده بزاقي پاروتيد و افزايش آميلاز ميشوند.
سنجش ميزان سرمي آميلاز بعنوان يک روش تشخيصي حساس و مفيد در بيماران مبتلا به پانکراتيت حاد است که با درد شکم مراجعه نموده اند. اما آميلاز ادرار در پانکراتيت حاد بطور زودرس بالا ميرود.سنجش سطح سرمي ليپاز حساسيت و اختصاصيت بهتري نسبت به آميلاز دارد و معمولاً همراه با آن درخواست مي‌گردد. بهرحال براي ارزيابي دردهاي شکمي سنجش هر دوي آنها توصيه مي‌گردد. در حدود 80% افراد مبتلا به پانکراتيت حاد در طي 24 ساعت اول افزايش آميلاز سرم داشته اند. در موارد مسموميت با سموم ارگانوفسفات نيز اندازه گيري ليپاز و آميلاز توصيه مي‌گردد. علل افزايش آنزيم هاي پانکراسي عبارتند از پانکراتيت حاد، پانکراتيت مزمن،پسودوکسيت پانکراس،آسيت پانکراسي،آبسه پانکراس،نئوپلاسمهاي پانکراسي يا مجاور آن ، ضربه به پانکراس و سنگهاي موجود در مجراي مشترک. مقادير پايين آميلاز سرم ممکن است در مبتلايان به پانکراتيت مزمن،نارسايي احتقاني قلب(CHF)، ماه دوم و سوم حاملگي، کانسر دستگاه گوارش ، شکستگي استخوان و پلورزي ديده شود.
احتیاط ها
از علل غيرپانکراسي افزايش آميلاز : ضايعات التهابي غدد بزاقي(اوريون)،زخم پپتيک پرفوره،انفارکتوس يا انسداد روده،سندرم حلقه آوران، بيماري مجاري صفراوي، سيروز کبدي،آنوريسم آئورت،پريتونيت،آپانديسيت حاد، ضربه مغزي،سوختگي ها،پس از عمل جراحي،کتواسيدوز ديابتي،کارسينوم خارج پانکراس خصوصاً مري، ريه و تخمدان. آميلاز سرم از طريق ترشح ادراري پاک سازي مي‌گردد.افزايش آميلاز ادراري بمدت طولاني تري نسبت به افزايش سطح سرمي آن رخ مي‌دهد.در نارسائي کليوي ممکن است آميلاز سرم تا سه برابر حد طبيعي افزايش يابد که فاقد اهميت باليني است، در اين موارد آميلاز ادراري طبيعي يا پايين است.داروهائي که سبب افزايش سطح سرمي آميلاز مي‌گردند :داروهائي که سبب اسپاسم اسفنکتر اودي ميشوند(مثل کولينرژيکها،بتانيکول،کدئين،فنتانيل،مپريدين،مورفين و پنتازوسين)؛داروهايي که سبب پانکراتيت ميشوند(مانند آمينوساليسيليک اسيد،آموکساپين،آزاتيوپرين،سايمتدين،کلوزاپين،ديازوکسيد،گلوکوکورتيکوئيدها،مشتقات هيدانتوئين،هيدروکلروتيازيد،ايزونيازيد،مرکاپتوپورين،پني سيلامين،)برخي داروها نيز سبب التهاب غده بزاقي پاروتيد و افزايش آميلاز ميشوند.
توضیح روش کار
آنزيمي -آديت
آنزيمي -آديت